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41：肺心病患者高度水肿，PaCO₂7.98kPa（60mmHg），心率114次/分，下列哪种治疗较为合理

A: 洋地黄化，并用少量兴奋剂B: 毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺C: 西地兰静注，并用普萘洛尔D: 洋地黄化，并用地塞米松（氟美松）E: 毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂

正确答案: E

42：判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是

A: 少尿，水肿B: 缺氧与高碳酸血症C: 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音D: 颈静脉充盈与右肋下肝肿大E: 静脉压明显升高

正确答案: E

43：肺心病心力衰竭时用强心剂的原则是

A: 心率较快，大于120次/分时应用B: 应用剂量宜大C: 用药前不必纠正缺氧、低钾D: 两肺底湿啰音明显时应用E: 感染控制，利尿剂无效时再考虑应用

正确答案: E

解析：强心剂应用指征：感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂无效者。右心衰竭明显且无感染者。急性左心衰竭。用洋地黄前应注意纠正缺氧，防止低钾血症，心率快慢不能作为疗效的指征。故选E。

44：男性，58岁。患慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项

A: 高流量吸氧B: 机械通气C: 加大强心利尿药剂量D: 用激素治疗E: 应用血管扩张剂

正确答案: E

45：女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年，静息肺动脉平均为40mmHg，胸部X线片示肺动脉段中度突出，可能的诊断是

A: 原发性肺动脉高压B: 慢性肺源性心脏病C: 室间隔缺损D: 房间隔缺损E: 以上均不是

正确答案: B

46：关于肺心病的并发症，下列哪项少见

A: 消化道出血B: 心律失常C: 肺性脑病D: 休克E: 心肌梗死

正确答案: E

47：肺源性心脏病出现代谢性碱中毒的主要原因是

A: 液体入量不足B: 代谢性酸中毒尿钾排泄增多C: 肾上腺皮质激素过量D: 大量排钾利尿剂的应用E: 过度通气

正确答案: D

48：有关家族性肺动脉高压，错误的是

A: 家族中有2个或2个以上成员患肺动脉高压B: 基因携带者多数会发病C: 以常染色体显性遗传，具有外显率不完全，女性发病率高D: 治疗方法与特发性肺动脉高压相似E: 对怀疑有FPH患者，应进行基因突变的遗传学筛查

正确答案: B

解析：家族性肺动脉高压是指家族中有2个或2个以上成员患肺动脉高压，以常染色体显性遗传，具有外显率不完全，女性发病率高。对怀疑有FPH患者，应进行基因突变的遗传学筛查。治疗方法与特发性肺动脉高压相似。故选B。

49：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期使用利尿剂应掌握的原则是

A: 作用快速的利尿剂B: 作用缓和的利尿剂C: 注意补充电解质D: 大剂量利尿剂E: 小剂量利尿剂

正确答案: B C E

50：关于慢性肺源性心脏病失代偿期治疗的论述中，正确的是

A: 与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管B: 扩血管治疗可以提高PaO₂C: COPD相关的肺动脉高压及肺心病，治疗以改善通气、纠正缺氧为主D: 当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄E: 肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧

正确答案: C D E

解析：慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗以改善通气、纠正缺氧为主。当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄。肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧。故选CDE。

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41：肺心病患者高度水肿，PaCO₂7.98kPa（60mmHg），心率114次/分，下列哪种治疗较为合理

42：判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是

43：肺心病心力衰竭时用强心剂的原则是

44：男性，58岁。患慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项

45：女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年，静息肺动脉平均为40mmHg，胸部X线片示肺动脉段中度突出，可能的诊断是

46：关于肺心病的并发症，下列哪项少见

47：肺源性心脏病出现代谢性碱中毒的主要原因是

48：有关家族性肺动脉高压，错误的是

49：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期使用利尿剂应掌握的原则是

50：关于慢性肺源性心脏病失代偿期治疗的论述中，正确的是

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41：肺心病患者高度水肿，PaCO27.98kPa（60mmHg），心率114次/分，下列哪种治疗较为合理

42：判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是

43：肺心病心力衰竭时用强心剂的原则是

44：男性，58岁。患慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项

45：女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年，静息肺动脉平均为40mmHg，胸部X线片示肺动脉段中度突出，可能的诊断是

46：关于肺心病的并发症，下列哪项少见

47：肺源性心脏病出现代谢性碱中毒的主要原因是

48：有关家族性肺动脉高压，错误的是

49：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期使用利尿剂应掌握的原则是

50：关于慢性肺源性心脏病失代偿期治疗的论述中，正确的是

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