发布时间:2019-04-29
正确答案: C
解析:妊娠高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛。
正确答案: A
解析:高血压脑病,是指脑细小血管发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和脑体积增加,引起一系列临床表现。
正确答案: B
解析:急性肾功能衰竭大多经过少尿期(或无尿期)、多尿期和恢复期三个发展阶段,在急性肾衰竭的少尿期可能会出现的并发症主要有:(1)感染是最常见、最严重的并发症之一,也是急性肾衰竭的主要死亡原因之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。(2)心血管系统并发症,包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。(3)神经系统并发症表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。(4)消化系统并发症表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等,出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。(5)血液系统并发症由于肾功能急剧减退,可使促红细胞生成素减少,从而引起贫血,但多数不严重。少数病例由于凝血因子减少,可有出血倾向。(6)电解质紊乱、代谢性酸中毒,可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒,是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。
正确答案: A
解析:风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。
正确答案: B
解析:上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,可导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血的死亡率平均为32%。
正确答案: A
解析:房颤的心电图特征:①P波消失,代之以大小不等、形态不一、间隔不匀的颤动波,称为f波,频率为350~600次/分;②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160次/分;③QRS波群形态通常正常,室内差异性传导可有QRS波群增宽。
正确答案: B
解析:骨盆入口平面指真假骨盆的交界面,呈横椭圆形。共有4条径线:①入口前后径:耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离,平均值约为11cm,其长短与分娩机制关系密切;②入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为 13cm;③入口斜径:左右各一。左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。
正确答案: D
解析:继发性腹膜炎主要致病菌是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最多见,其次为厌氧杆菌和链球菌。
正确答案: C
解析:消化道出血量估计:①大便隐血实验阳性出血>5~10ml;②出现黑便出血量>50~70ml。
正确答案: E
解析:腹外疝发生的原因包括:①先天性腹壁强度低,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管等处;②后天性腹壁强度降低,如手术切口愈合不良、腹壁神经损伤、外伤等;③腹内压力增高,如慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、肥胖、婴幼儿经常啼哭等。腹外疝的发生与腹壁强度降低和腹内压增高有关。AC两项,腹壁强度降低属于解剖结构原因,是疝发生的基础,分为先天性和后天性两种,其中后天性腹壁强度降低的原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经等。BD两项,可引起腹内压增高的因素有:慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难(前列腺肥大、包茎)、婴儿经常啼哭、举重、经常呕吐、腹内肿瘤等。E项,在正常情况下,剧烈运动一般不会引起腹外疝。