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2019年中西医结合执业|助理医师 人体之气的概念

发布时间:2019-04-20

中医学中的气,是指人体内活力很强的、运行不息而无形可见的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气既是人体的重要组成部分,又是激发和调控人体生命活动的动力源泉,还是感受和传递各种生命信息的载体。气运行不息,推动和调控着人体内的新陈代谢,维系着人体的生命进程。
  1.气是构成人体的最基本物质
  中医学从气是构成宇宙万物的本原这一基本观点出发,认为人是自然界的产物,与宇宙万物一样,也是天地之气、阴阳交感的产物,是物质世界有规律地运动变化的结果。正如《素问·宝命全形论》所说:“天地合气,命之曰人。”《素问病机气宜保命集·原道》则指出:“人受天地之气,以化生性命也。是以形者生之舍也,气者生之元也,神者生之制也。形以气充,气耗形病,神以气纳,气纳神存。”古人通过对人体生命现象的观察,认识到男女媾精可以产生新的生命个体,因此认为精是形成生命的物质基础。但中医学认为,精、血、津液等均由气所化生,因而气也是构成人体的最基本物质。
  2.气是维持人体生命活动的最基本物质
  人体生命活动的维持,需要不断地与自然界进行物质交换。人体吸入清气,受纳水谷,经过一系列的气化过程将其转化为人体生命活动所需要的精、气、血、津液等物质,以维持人体的生命活动;同时经过代谢后的废物如汗液、二便等也要靠气化作用排出体外。在这一形气转化的气化过程中,既有有形物质向气的转化,如饮食物经过脾胃的腐熟运化成为水谷精微,进一步转化为营卫之气;又有气向有形物质的转化,如营气在心肺的作用下化生为血液。形气相互转化的过程,包括了物质和能量相互转化的过程。
  精神活动是在人体生理活动的基础上产生的更为高级的心理活动。中医学认为,人的精神意识思维活动,也是以气为物质基础,是气活动的一种表现形式。气升降出入周流于全身,内则化生精、血、津液以充养脏腑组织,外则表现为各种精神意识思维活动。故《素问·六节藏象论》说:“气和而生,津液相成,神乃自生。”《脾胃论·省言笺》则指出:“气乃神之主,精乃气之子。气者,精神之根蒂也,大矣哉!积气以成精,积精以全神。”说明气、形、神三位一体,气既是生神的物质基础,又是形与神俱的联系枢纽。综上所述,气是存在于人体内的极其细微的生命物质,是生命活动的物质基础。“人之所赖,惟此气耳。气聚则生,气散则死”(《医门法律·先哲格言》)。故《难经·八难》说“气者,人之根本也。”

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