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2019年中西医执业医师考试血液系统考点:溶血性贫血

发布时间:2019-04-18

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  黄疸+贫血=溶血性贫血;

  腰背四肢酸痛+血红蛋白尿+黄疸=急性溶血性贫血;

  黄疸+贫血+脾大=慢性溶血性贫血;

  反甲或匙状甲——缺铁性贫血;

  Plummer-Vinson综合征——缺铁性贫血;

  异食癖——缺铁性贫血;

  “镜面舌”或“牛肉舌”——巨幼细胞性贫血、恶性贫血;

  感觉异常——巨幼细胞性贫血、恶性贫血;

  黄疸——溶血性贫血;

  血红蛋白尿——溶血性贫血。

  【易错易混辨析】

  以下几类临床表现易与溶血性贫血混淆:1.贫血伴网织红细胞增多:如失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复早期;2.非胆红素尿性黄疸:如家族性非溶血性黄疸;3.幼粒幼红细胞性贫血伴轻度网织红细胞增多:如骨髓转移瘤。以上情况虽类似溶血性贫血,但本质不是溶血,缺乏实验室诊断溶血的证据,故容易鉴别。

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