21、男性，65岁，三个月来持续上腹隐痛，多次查大便外观黄色，隐血阳性，食欲极差，消瘦明显，面色苍白，上腹压痛（+)，未触及包块，首先应作哪项检查对确诊最有帮助

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.胃液分析

D.胃泌素测定

E.癌X抗原（CEA)检测

22、男性40岁，因便血，右下腹包块一年于当地医院手术切除回盲部病变标本未作病理检查。术后半年症状反复发作并出现消瘦，诊断最可能为

A.溃疡性结肠炎

B.克隆病

C.盲肠癌

D.肠恶性淋巴瘤

E.肠结核

23、肝硬化病人，近一周发烧，腹痛，且腹水明显增加，腹水检查结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25克/L，李凡他试验阳性，细胞总数600/μl，其中，中性占80%，最可能并发哪种病

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.功能性肾炎

24、男，32岁，饮酒饱食后上腹部剧烈疼痛，呕吐，吐后腹疼加重，服用解痉止痛药无效，体检脉搏120次/分，血压10.33/8kPa(80/60mmHg)，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验：白细胞2.4×109/L，中性89%，淋巴11%，血清淀粉酶320单位（Somegy1法)，血钙2.25mmol/L(9mg/dl)，临床应如何处理最恰当

A.胃穿孔修部术

B.应用抗菌素治疗

C.胃肠减压，如无缓解，则行手术

D.胃肠减压，静脉补液，监测血压，血钙

E.胆囊切除术

25、一女患，自服苯巴比妥40片3小时，经洗胃后来诊，为促进苯巴比妥排泄最好输注

A.10%葡萄糖溶液

B.生理盐水

C.低分子右旋糖酐

D.糖盐水

E.4%碳酸氢钠

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