放射医学（正高）

 

1.下列关于各孔道与穿行结构关系正确的是

A.棘孔-脑膜中动脉

B.卵圆孔-下颌神经

C.圆孔-上颌神经

D.破裂孔-颈内动脉

E.视神经管-眼动脉

 

答案:ABCDE

解析:以上均正确。

 

2.Manelfe将脑膜瘤的血液供应分几型

A.单纯颈外动脉供血

B.颈内外动脉联合供血，以颈外动脉为主

C.颈内外动脉联合供血，以颈内动脉为主

D.单纯颈内动脉供血

E.椎动脉供血

 

答案:ABCDE

解析:Manelfe将脑膜瘤的血液供应分为四型：Ⅰ型：单纯颈外动脉供血；Ⅱ型：颈内外动脉联合供血，以颈外动脉为主；Ⅲ型：颈内外动脉联合供血，以颈内动脉为主；Ⅳ型：单纯颈内动脉供血。

 

3.鼻咽部及软腭的供血动脉为

A.咽升动脉

B.枕动脉

C.腭升动脉

D.面动脉

E.舌动脉

 

答案:AC

解析:咽升动脉及腭升动脉供应鼻咽部和软腭。

 

4.鼻出血栓塞治疗的适应证为

A.严重自发性和高血压性鼻出血

B.创伤性鼻出血

C.鼻部小动脉瘤所致鼻出血

D.先天性出血性毛细血管扩张症所致鼻出血

E.Fancoru贫血

 

答案:ABCDE

解析:鼻出血栓塞治疗的适应证为：①先天性出血性毛细血管扩张症；②严重自发性和高血压性鼻出血；③创伤性鼻出血；④鼻部小动脉瘤所致鼻出血；⑤累及鼻部的血管畸形，如Wybum-Mason综合征；⑥血液病，如Fanconi贫血（先天性骨髓发育不全）。

 

5.颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为

A.颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血，视力迅速恶化以致失明

B.对对比剂过敏

C.患者全身情况衰竭，多器官功能不全

D.外伤性颈内动脉海绵窦瘘

E.经外科治疗无效或复发

 

答案:BC

解析:颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为：①患者全身情况衰竭，多器官功能不全；②对比剂过敏。

 

案例分析题

女，58岁，发现左乳肿物1个月。查体：左乳外下象限扪及大小约2.5cm×2cm肿物，质韧，边界不清，无压痛。MR检查如图

6.最可能的诊断是

A.乳腺囊性增生

B.乳腺癌

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺脂肪瘤

E.以上均不是

 

答案:B

 

7.动态增强扫描，该病最常见的特点是

A.单相性（动态观察时间内信号强度持续增加）

B.平台型（早期信号强度逐渐增加，之后信号轻度增加中断而保持较高水平）

C.流出型（早期信号强度增加，之后逐渐降低）

D.双峰型（增强后有两个增强高峰）

E.增强后信号强度无明显增加

 

答案:C

解析:1.左乳腺见T

 2.乳腺癌的灌注与流出多呈流出型，即早期信号强度逐渐增加，随后信号强度逐渐降低。

 

女性，45岁，月经过多10余年。盆腔MRI图像如下

8.本例最可能的诊断为

A.子宫腺肌症

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.子宫肉瘤

E.以上都不是

 

答案:A

 

9.关于该病MRI表现的描述，错误的是

A.好发年龄为30~50岁，常出现痛经、月经过多

B.按病灶侵入子宫肌层的方式分为弥漫型和局限型

C.于T

D.局灶型多累及前壁

E.MRI表现以不同形式的子宫结合带增厚为主要特征，边界不清，其内散在高信号

 

答案:D

解析:子宫腺肌症好发年龄为30~50岁。子宫腺肌症按病灶侵入子宫肌层的方式分为弥漫型和局限型，子宫腺肌症于TWI显示最佳。MRI表现以不同形式的子宫结合带增厚为主要特征。弥漫型表现为子宫弥漫性增大，结合带弥漫性均匀或不均匀增厚，其中可见多发散在斑点状或小囊状高信号，局灶型多累及后壁，表现为结合带局限性增厚，边界不清，其内散在高信号。