护理学副高定期测试

（共50题50分）

一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。（10分）

　（ ）1、颅内压增高的三大主要表现

　　A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

　　B.呕吐、抽搐、视神经萎缩

　　C.呕吐、瘫痪、视力下降

　　D.头痛、呕吐、视力下降

　　E.头晕、呕吐、血压升高

　（ ）2、颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是

　　A.体温升高

　　B.呼吸减慢

　　C.心率、脉搏减慢

　　D.血压先升高再降低

　　E.以上都不是

　（ ）3、哪种颅脑损伤不易行冬眠疗法

　　A.重度脑挫裂伤

　　B.脑干损伤

　　C.颅脑损伤后中枢性高热

　　D.伴休克

　　E.各种原因引起的严重脑水肿导致颅内压居高不降时

　（ ）4、某患者以颅高压收住院，对该患者处理，下列哪项是错误的

　　A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂

　　B.抽搐者用抗癫痫药

　　C.呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂

　　D.昏迷，痰多者可行气管切开吸痰

　　E.便秘者用肥皂水高压灌肠

　（ ）5、治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

　　A.注射抗生素

　　B.鼻腔填塞

　　C.卧床休息

　　D.抬高头位

　　E.应用镇静剂

　（ ）6、“熊猫眼“征是哪种骨折的特点

　　A.额骨骨折

　　B.颅前窝骨折

　　C.颞骨骨折

　　D.颅后窝骨折

　　E.颅后窝骨折

　（ ）7、脑震荡

　　A.伤后无昏迷，5小时后意识障碍

　　B.伤后啼哭，抽搐

　　C.伤后昏迷，片刻后清醒

　　D.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作

　　E.伤后浅昏迷，脑脊液血性

　（ ）8、颅脑损伤患者脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在

　　A.颅前窝

　　B.颅中窝

　　C.颅后窝

　　D.筛板

　　E.鼻骨

　（ ）9、女，28岁，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是

　　A.脑震荡

　　B.脑挫裂伤

　　C.颅内血肿

　　D.脑干损伤

　　E.脑供血不足

　（ ）10、下列哪项是狭颈症和先天性脑积水的共有临床表现

　　A.落日征

　　B.脑功能障碍

　　C.分离性斜视

　　D.颅缝增宽

　　E.颈项粗短

二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。（10分）

　（ ）11、亚低温治疗的并发症有哪些

　　A.肺部感染

　　B.心律失常

　　C.低血压

　　D.四肢末端冻伤，烫伤

　　E.压疮

　（ ）12、关于生殖系统随月经周期的变化，说法不恰当的是

　　A.阴道上皮细胞在雌激素作用下增厚，表层细胞出现角化

　　B.在孕激素作用下，可见大量的中层细胞脱落

　　C.宫颈黏液含有大量的氯化钠和水分，因此排卵期黏液稀薄、量多

　　D.宫颈黏液羊齿植物叶状结晶出现在月经周期的第8～9天，第25天左右完全消失

　　E.宫颈黏液少、变稠，涂片出现椭圆小体，提示有排卵

　（ ）13、颅内肿瘤治疗原则包括

　　A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法

　　B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗

　　C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗

　　D.化学治疗是重要的综合治疗方法之一

　　E.为了防止出血和再出血，应及早行介入治疗

　（ ）14、我国规定1岁内必须完成的基础免疫有

　　A.麻疹疫苗

　　B.乙型肝炎疫苗

　　C.卡介苗

　　D.流行性感冒疫苗

　　E.百白破三联疫苗

　（ ）15、属于产能营养素的有

　　A.蛋白质

　　B.矿物质

　　C.糖类

　　D.维生素

　　E.脂肪

　（ ）16、关于婴儿期的保健原则，下述观念正确的是

　　A.保暖

　　B.提倡母乳喂养，合理添加辅食

　　C.定期健康检查和体格测量

　　D.预防疾病，防止意外

　　E.完成基础计划免疫

　（ ）17、对未能接受主动免疫的儿童，与传染病患者接触后，可注射丙种免疫球蛋白进行被动免疫，目前主要用于

　　A.预防麻疹

　　B.预防破伤风

　　C.预防腮腺炎

　　D.预防水痘

　　E.预防乙型肝炎

　（ ）18、关于子宫韧带的叙述，正确的是

　　A.子宫有4对主要韧带

　　B.圆韧带维持正常子宫的后倾位置

　　C.阔韧带使子宫在盆腔正中位置

　　D.主韧带固定宫颈位置

　　E.骶韧带直接使子宫呈前倾位置

　（ ）19、联系子宫与卵巢两者的韧带有

　　A.卵巢固有韧带

　　B.子宫圆韧带

　　C.主韧带

　　D.子宫阔韧带

　　E.宫骶韧带

　（ ）20、关于女性第二性征是指

　　A.音调变化

　　B.乳房丰满而隆起

　　C.出现阴毛和腋毛

　　D.体重增加

　　E.骨盆横径发育大于前后径的发育

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。（10分）

潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。

　（ ）21、病人咳出脓臭痰的可能原因是(   )

　　A.其中混有血液或血红蛋白

　　B.其中存在胃液或胃内容物

　　C.肺炎球菌感染所致

　　D.厌氧菌感染所致

　　E.肺炎杆菌感染所致

　（ ）22、病人痰液分层后最下层主要是(   )

　　A.泡沫

　　B.脓性成分

　　C.混浊黏液

　　D.血性成分

　　E.坏死组织沉淀物

薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。

　（ ）23、护士对病人进行的用药指导中不妥的是(   )

　　A.用药后要立即用清水充分漱口

　　B.用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量

　　C.口服此药时宜在饭后服用

　　D.可适当使用保护胃黏膜的药物

　　E.病情缓解后可自行停药

　（ ）24、护士在给病人进行用药指导后要求病人复述关于吸入激素治疗不良反应，下列陈述中错误的是(   )

　　A.吸入药物治疗的全身不良反应少

　　B.少数病人可出现口腔念珠菌感染

　　C.少数病人可出现声音嘶哑

　　D.少数病人感觉呼吸不适

　　E.多数病人出现口腔厌氧菌感染

某小儿，3岁。接种乙脑疫苗，3分钟后突然出现烦躁不安、四肢湿冷、面色苍白、恶心呕吐、呼吸困难、惊厥、脉搏细速。

　（ ）25、根据该患儿的临床表现，应考虑

　　A.接种后过敏性休克

　　B.接种后全身反应

　　C.接种后全身中毒反应

　　D.晕针

　　E.接种后局部强反应

　（ ）26、对该患儿的护理不妥的是

　　A.平卧，头稍高

　　B.皮下或静脉注射1：1000肾上腺素，必要时可重复

　　C.注意保暖

　　D.吸氧

　　E.病情稍稳定后，尽快转至医院继续治疗

患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。

　（ ）27、该患者最可能的诊断为

　　A.慢性支气管炎

　　B.支气管扩张

　　C.肺心病

　　D.支气管哮喘

　　E.肺结核

　（ ）28、患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是

　　A.活动无耐力

　　B.体温过高

　　C.有感染的危险

　　D.知识缺乏

　　E.有窒息的危险

患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。

　（ ）29、做心电图检查时可出现

　　A.P波高尖

　　B.P波低平

　　C.P波低倒置

　　D.P波增宽

　　E.P波消失

　（ ）30、该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为

　　A.29%?2L/min

　　B.33%?3L/min

　　C.37%?4L/min

　　D.41%?5L/min

　　E.45%?6L/min

四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。（20分）

患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。

　（ ）31、初步考虑为

　　A.癫痫发作

　　B.急性心肌梗死

　　C.脑血栓形成

　　D.脑出血

　　E.蛛网膜下腔出血

　（ ）32、脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适

　　A.继续内科用药降低颅压

　　B.降血压

　　C.鼻饲以保证营养

　　D.手术清除血肿

　　E.使用止血药

　（ ）33、患者昏迷，护理措施正确的是

　　A.按时给予吸痰

　　B.抬高床头15°

　　C.头偏向一侧

　　D.预防褥疮

　　E.严密观察生命体征

早产儿，胎龄33周，体重2000 g，生后2 d，反应差、哭声弱，肌张力低下，喂养困难，时有呼吸暂停。查体：未见异常。血糖1.0 mmol/L。

　（ ）34、最可能的临床诊断是

　　A.新生儿高血糖症

　　B.新生儿低血糖症

　　C.肾上腺皮质增生症

　　D.果糖不耐受症

　　E.糖原贮积症

　　F.半乳糖血症

　（ ）35、该患儿首先采取的处理措施是

　　A.口服泼尼松

　　B.给予氧气吸入

　　C.抗生素控制感染

　　D.肌内注射胰高糖素

　　E.静脉注射氢化可的松

　　F.立即静脉注射10%葡萄糖液（1～2）ml/kg

　（ ）36、针对该患儿主要的护理措施是

　　A.推迟母乳喂养时间

　　B.定时监测血糖

　　C.密切观察病情变化

　　D.呼吸暂停时可拍打足底

　　E.保持室内温、湿度适宜

　　F.遵医嘱用药，注意用药反应

患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。

　（ ）37、发生自发性气胸体征有

　　A.患侧胸廓饱满

　　B.叩诊呈鼓音

　　C.肋间隙增宽

　　D.气管及心脏向患侧移位

　　E.呼吸运动增强

　（ ）38、最可能发生的是

　　A.心肌梗死

　　B.胸腔积液

　　C.自发性气胸

　　D.胸栓塞

　　E.支气管栓塞

患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。

　（ ）39、预防要点包括

　　A.停止吸烟

　　B.避免或防止粉尘及有害气体的吸入

　　C.停止呼吸机功能锻炼和康复治疗

　　D.适当应用舒张支气管药物

　　E.积极治疗慢性支气管炎

　（ ）40、此患者肺功能检查可出现

　　A.呼气流速进行性下降

　　B.残气量增加

　　C.残气量／肺总量增加

　　D.肺总量减少

　　E.呼气流速加快

患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。

　（ ）41、护士指导项女士采取正确的措施是

　　A.先行5~6次深呼吸

　　B.于深呼吸气末屏气

　　C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近

　　D.在迅速用力咳嗽将痰排出

　　E.必要时按医嘱使用镇静药、催眠剂

　（ ）42、慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是

　　A.平喘

　　B.保持呼吸道通畅

　　C.减少反复感染机会

　　D.使痰液稀释

　　E.有助于气道远端分泌物排出

金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。

　（ ）43、最主要的护理诊断是

　　A.气体交换受损

　　B.清理呼吸道无效

　　C.有窒息的危险

　　D.呼吸形态紊乱

　　E.恐惧

　（ ）44、应采取的护理措施是

　　A.湿化呼吸道

　　B.胸部叩击

　　C.体位引流

　　D.指导有效咳嗽

　　E.按医嘱用祛痰药

患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。

　（ ）45、该病例的护理诊断包括

　　A.体温过高

　　B.活动无耐力

　　C.组织灌注量改变

　　D.有窒息的危险

　　E.营养失调：低于机体需要量

　（ ）46、对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有

　　A.焚烧

　　B.掩埋

　　C.煮沸5分钟

　　D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时

　　E.用10%氯已定溶液浸泡半小时

患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。

　（ ）47、其正确的护理措施是

　　A.术前测血小板和出凝血时间

　　B.术前禁食4小时

　　C.术前可不禁食

　　D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液

　　E.及时留取痰标本送检

　（ ）48、支气管纤维镜检查的目的有

　　A.帮助疾病的诊断

　　B.决定合适的治疗方案

　　C.引流呼吸道分泌物

　　D.局部止血及用药

　　E.去除异物

患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。

　（ ）49、最可能的诊断是

　　A.右肺大叶性肺炎

　　B.有胸膜增厚粘连

　　C.有结核性胸膜炎

　　D.冠心病心衰

　　E.右肺阻塞性肺炎

　（ ）50、为缓解呼吸困难，下列措施错误的是

　　A.静脉注射激素类药物

　　B.静脉注射氨茶碱

　　C.缓慢注射呼吸兴奋剂

　　D.静脉注射利尿剂

　　E.胸穿抽液检查

  试题答案

一、

1、A

2、A

3、D

4、E

5、B

6、B

7、C

8、A

9、A

10、B

二、

11、ABCDE

12、BD

13、ABCD

14、ABCE

15、ACE

16、BCDE

17、AB

18、ACD

19、AD

20、ABCE

三、

21、"D"
22、"E"
23、"E"
24、"E"
25、"A"
26、"A"
27、"E"
28、"D"
29、"A"
30、"A"
四、

31、"D"
32、"D"
33、"ABCDE"
34、"B"
35、"F"
36、"B"
37、"ABC"
38、"C"
39、"ABDE"
40、"ABC"
41、"ACD"
42、"BCE"
43、"B"
44、"ABDE"
45、"ABDE"
46、"ACD"
47、"ABDE"
48、"ABCDE"
49、"C"
50、"ABCD"