高级护理（护理学正高）

多选题

1.属于美国哈佛大学提出的脑死亡标准有

A.无反应性

B.无运动

C.无脉搏

D.脑电波平坦

E.无反射

答案:ABDE

解析:对外部刺激无接受性和反应性；C、无自主肌肉运动和自主呼吸；D、诱导反射消失；E、脑电图示脑电波平直。

2.患者男性，22岁。在参加体育锻炼时右踝部扭伤，局部肿胀、疼痛剧烈，立即来医院就诊，正确的处理措施有

A.加压包扎患处

B.局部热敷

C.局部冷敷

D.抬高患处

E.按摩患处

答案:ACD

解析:扭伤24小时内给予加压包扎患处、局部冷敷和抬高患处以减少局部组织的出血和肿胀。局部热敷和按摩患处加重局部出血和肿胀，24小时后热敷和按摩患处则有利于促进血肿和炎症和吸收。

3.雌激素的生理功能包括

A.促进子宫发育

B.使基础体温升高

C.促进水钠潴留

D.促迸阴道上皮角化

E.抑制输卵管节律收缩

答案:ACD

解析:雌激素的生理作用主要有：促进子宫发育，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；修复子宫内膜腺体；扩张子宫颈口，使宫颈粘液变稀薄；增加输卵管平滑肌收缩振幅；促进阴道上皮增生角化；促进外阴、乳房发育；促进水钠潴留，降低胆固醇，因此答案为A、C、D。

4.拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

A.有无胸闷和呼吸困难

B.局部有无渗血、渗液

C.有无疼痛

D.局部有无漏气或皮下气肿

E.有无咳嗽、咳痰

答案:ABCD

解析:拔除胸腔闭式引流管过程中可能再次造成局部损伤导致气胸、血胸、皮下气肿等，因此应观察局部有无渗血、渗液、有无疼痛、胸闷、呼吸因难等。

5.垂体分泌的激素在妊娠期发生变化的是

A.促性腺激素被抑制

B.垂体生乳素增加

C.促甲状腺激素增加

D.黑色素细胞刺激素增加

E.以上都不正确

答案:ABCD

解析:下丘脑-垂体-卵巢轴（hypothalam-pituitary-ovarian axis，HPOA）是月经周期调节的重要因素；HPOA的神经内分泌腺和月经周期的条件亦有关系；腺垂体（垂体前叶）分泌的直接与生殖调节有关的激素有促性腺激素和催乳激素避错：该题答案C、D易漏选。防错方法是掌握妊娠内分泌的变化。