内科护理（副高）

 

单选题

1.开放性气胸是指（）

A.胸壁上有未清创缝合的伤口

B.胸膜腔与外界相通

C.胸膜腔未与外界相通

D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留

E.肺组织和胸壁同时损伤

 

答案:B

解析:开放性气胸是由刀刃、锐器或弹片、火器造成胸部穿透伤，胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通，以致空气可随呼吸自由进出胸膜腔。故选B。

  

2.引起膀胱癌的主要因素是（）

A.吸烟

B.食用庶糖

C.长期服用抗生素

D.长期尿失禁

E.急性膀胱炎症

 

答案:A

解析:引起膀胱癌的因素很多，就这5个答案而言，符合要求的应是吸烟。

 

 

3.安装永久性心脏起搏器的指征是（）

A.完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征

B.二度Ⅱ 型房室传导阻滞伴阿-斯综合征

C.多束支传导阻滞伴阿-斯综合征

D.病态窦房结综合征

E.以上都是

 

答案:E

解析:完全房室传导阻滞、二度Ⅱ 型房室传导阻滞，双侧分支和三分支传导阻滞；病态窦房结综合征均需安装心脏起搏器。

 

 

4.会引起病理性骨折的是（）

A.暴力打击

B.骤然跌倒

C.癫痫发作

D.骨结核

E.急行军

 

答案:D

解析:在骨骼病变基础上出现的骨折属于病理性骨折。骨结核、骨肿瘤、骨炎症等病人已经存在骨骼病变，因此其骨折属于病理性骨折。

 

5.下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是（）

A.救护者跪于病人一侧

B.两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上

C.上半身前倾，两肩位于双手正上方

D.借助手臂的力量垂直用力下压

E.抬起时掌根不要离开胸壁

 

答案:D

解析:本题考查了心肺复苏术的操作技术中胸外心脏按压的操作技术。在进行胸外按压时，应使按压时手臂伸直，借助上半身的力量垂直向下用力，而非手臂的力量。

 

6.男性，36岁。间歇性上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解，胃镜检查示十二指肠球部溃疡，患者近日上腹胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物，上腹部有震水音。对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确（）

A.禁食、禁水

B.尽早行胃肠减压

C.尽早行手术治疗

D.不宜给予口服药物

E.补充足够液体

 

答案:C

解析:幽门梗阻轻症病人可进流质饮食，重症病人需禁食，静脉补液，每日清晨和睡前准备3％盐水或2％碳酸氢钠溶液洗胃，保留1h后排出。必要时行胃肠减压，一般连续吸引72h，使胃得到休息，幽门部水肿消退，梗阻松解；准确记录出入量，定期复查血液电解质。

 

7.下列有关消化性溃疡的选项正确的是（）

A.我国十二指肠球部溃疡和胃溃疡发病率相同

B.女性与男性之比约为3～4:1

C.GU患者较十二指肠溃疡患者发病年龄者早，平均早10年

D.十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

E.胃溃疡多见于胃角和胃窦

 

答案:E

解析:临床上十二指肠溃疡（DU）较胃溃疡为（GU）多见。前者可见于任何年龄，但以青少年居多，后者的发病年龄较迟，平均晚10年。胃溃疡多见于胃角和胃窦处。

 

8.全脊髓麻醉的主要危险是可引起（）

A.截瘫

B.高血压

C.剧烈头痛

D.呼吸、心搏骤停

E.肢体感觉恢复缓慢

 

答案:D

解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。

 

9.正常人胸膜腔压力的变化是（）

A.吸气时负压，呼气时正压

B.吸气时正压，呼气时负压

C.吸气、呼气均为正压

D.平静呼吸的全过程均为负压

E.仅吸气向呼气过渡时为负压

 

答案:D

解析:胸膜腔内压=大气压—肺弹性回缩压若以一个大气压为0，则胸膜腔内压等于负的肺弹性回缩压，胸膜腔负压是由肺的弹性回缩压造成的。故选D。避错： 答此题的关键在于掌握胸膜腔压力的概念及原理，要明确胸膜腔的压力是相对于大气压而言的，吸气时，肺扩张，肺的弹性回缩压增大，胸膜腔负压也更负。呼气时，肺缩小，肺的弹性回缩压也减小，胸膜腔负压也减少。因此记住无论吸气还是呼气均是负压。

 

10.肺炎支原体肺炎好发于（）

A.儿童及青年人

B.中年以上男性

C.免疫力差者

D.老年人

E.过敏体质

 

答案:A

解析:容易造成家庭内或相对封闭的集体生活人气如幼儿园、学校等儿童和青少年成员之间的传播。